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IPSP 미국 영유아 수면 컨설턴트 자격증을 보유하고 수많은 아이의 수면교육을 직접 진행한 경험을 바탕으로 작성된 글입니다.
이름 때문에 인플루엔자, 그러니까 독감 백신으로 오해하시는 경우가 정말 많아요. Hib라는 이름 자체가 헷갈리게 만드는 주범인데, 사실 독감과는 전혀 관련이 없는 백신이에요.
오늘은 Hib가 정확히 무엇을 예방하는 백신인지, 왜 이렇게 어린 나이부터 챙겨야 하는지, 접종 시기까지 정리해 드릴게요.
Hib란 무엇인가요
Hib는 「b형 헤모필루스 인플루엔자균」이라는 세균의 줄임말이에요. 이름에 인플루엔자가 들어가 있어서 독감 바이러스와 헷갈리기 쉽지만, 전혀 다른 병원체입니다. 과거 이 세균이 독감과 비슷한 증상을 일으킨다고 오해해서 이런 이름이 붙었을 뿐, 실제로는 세균성 질환을 일으키는 박테리아예요.
Hib균은 뇌수막염, 폐렴, 후두개염, 균혈증 등 심각한 감염병을 일으킬 수 있어요. 특히 뇌수막염은 뇌를 감싸고 있는 막에 염증이 생기는 병으로, 치료 시기를 놓치면 뇌 손상이나 난청, 심한 경우 사망까지 이어질 수 있는 위험한 질환입니다.
왜 이렇게 어릴 때부터 접종할까요
Hib 백신이 나오기 전에는 이 세균이 5세 미만 아이들의 세균성 뇌수막염을 일으키는 가장 흔한 원인이었어요. 특히 면역체계가 아직 미성숙한 영유아 시기에 감염 위험이 크게 높았습니다.
전 국민을 대상으로 Hib 백신을 도입한 나라들에서는 Hib 감염률이 90퍼센트 이상 줄어들었고, 뇌수막염과 폐렴, 후두개염 발생 비율도 함께 크게 줄었어요. 백신 도입 이후 소아과에서 Hib로 인한 뇌수막염을 보는 일이 눈에 띄게 드물어졌을 정도예요.
만 5세가 넘어가면 대부분 자체적으로 이 균에 대한 면역이 형성되기 때문에, 국가예방접종에서도 5세 이상은 특별한 경우가 아니면 접종 대상에서 빠집니다.
Hib 개발 역사도 잠깐 살펴볼게요
Hib 백신은 1970년대에 처음 개발됐지만, 초기 버전은 영아에게 충분한 면역 반응을 만들어내지 못하는 한계가 있었어요. 이후 1980년대에 단백결합 방식으로 개선되면서 어린 영아에서도 효과적으로 항체가 만들어지게 됐고, 지금 우리가 맞는 백신도 이 방식을 기반으로 하고 있습니다. 꾸준한 개선을 거쳐 지금의 안전하고 효과적인 백신이 만들어진 셈이에요.
Hib 접종 시기
Hib 백신은 생후 2개월, 4개월, 6개월에 기초접종을 하고, 생후 12개월에서 15개월 사이에 추가접종으로 마무리합니다. 기초접종으로 만든 면역을 추가접종이 한 번 더 다져주는 구조예요.
Hib는 대부분 단독으로 맞기보다 DTaP, 폴리오와 함께 묶인 5가 또는 6가 혼합백신 형태로 접종하는 경우가 많아요. 혼합백신에 대한 자세한 내용은 지난 폴리오 편에서 다뤘으니 참고해 주세요.
기초접종 횟수, 왜 다르게 안내받을 수 있나요
병원에 따라 "이번엔 세 번만 맞으면 돼요", 또는 "네 번 채워야 해요" 라고 다르게 안내받아 당황하시는 경우가 있어요. 이건 제품의 우열 문제가 아니라, 아이가 Hib 접종을 언제부터 시작했는지에 따라 정해지는 정상적인 차이예요.
정해진 시기인 생후 2개월에 맞춰 시작했다면 국가예방접종 표준일정대로 2개월, 4개월, 6개월에 기초접종 3회, 돌 무렵인 12개월에서 15개월 사이에 추가접종 1회까지 총 4회를 맞게 됩니다. 반면 사정이 생겨 시작이 늦어졌다면, 그만큼 아이가 스스로 쌓아온 면역력을 고려해 횟수를 줄여서 진행해요. 생후 7개월에서 11개월 사이에 처음 시작했다면 기초접종이 2회로 줄고, 돌 무렵인 12개월에서 14개월 사이에 시작했다면 1회 접종 후 8주 뒤 추가접종 1회로 마무리하는 경우가 많아요. 사용하는 백신이 Hib 단독 제품이든, DTaP와 폴리오와 함께 묶인 혼합백신이든 국가에서 검증된 동일한 수준의 안전성과 예방 효과를 갖추고 있으니 병원에서 권해주시는 대로 안심하고 맞히셔도 괜찮아요.
즉 "몇 회냐"는 어떤 제품을 고르느냐보다 시작 시기에 따라 병원에서 계산해 안내하는 일정이라고 이해하시면 마음이 훨씬 편하실 거예요. 다만 접종 시작 시기에 따라 남은 일정이 달라지니, 병원을 옮기시더라도 이전 접종 기록만큼은 꼭 챙겨서 보여주시는 것을 추천드려요.
혹시 정확히 언제부터 시작했는지 기억이 가물가물하셔도 걱정하지 않으셔도 돼요. 질병관리청 예방접종도우미 홈페이지나 앱에서 아이 이름으로 접종 이력을 바로 조회하실 수 있고, 병원에서도 이 기록을 근거로 남은 횟수를 정확하게 계산해서 안내해 드리니까요.
이런 증상이 보이면 바로 병원에
Hib 뇌수막염은 초기에는 감기와 비슷해 보여서 구분이 쉽지 않을 수 있어요. 고열과 함께 평소와 다르게 축 늘어지거나 잘 안기려 하지 않는 모습, 젖을 잘 안 빠는 모습, 정수리 숨구멍(대천문)이 볼록하게 부푸는 증상, 목이 뻣뻣해지는 증상이 함께 나타난다면 지체하지 말고 바로 병원에 가보셔야 해요. 진행이 빠른 질환이라 의심되는 증상이 있다면 빠른 진료가 무엇보다 중요합니다.
접종 후 흔한 반응
접종 부위가 빨갛게 붓거나 열감이 있는 것, 미열이 나는 것은 흔한 반응이에요. 대부분 하루 이틀 안에 자연스럽게 가라앉습니다.
아주 드물게 접종 후 놀라서 일시적으로 정신을 잃는 경우가 보고되기도 하는데, 대부분 금방 회복되지만 접종 직후 몇 분간은 아기 상태를 지켜봐 주시는 것이 좋아요.
DTaP나 폴리오와 함께 묶인 혼합백신으로 맞으신 경우에는 여러 성분이 한 번에 들어가다 보니 단독 접종보다 미열이나 보챔이 조금 더 뚜렷하게 나타날 수 있어요. 이 역시 자연스러운 반응이니, 아이가 많이 힘들어하는 정도가 아니라면 크게 걱정하지 않으셔도 되고, 해열제가 필요할 만큼 힘들어하신다면 소아과 안내에 따라 대처해 주시면 됩니다.
이렇게 오해하지 마세요
Hib라는 이름 때문에 독감 예방접종과 같은 것으로 착각하시는 경우가 많아요. 앞서 말씀드린 것처럼 Hib는 세균이고, 독감을 일으키는 인플루엔자 바이러스와는 완전히 다른 병원체예요. 매년 맞는 독감 주사와는 별개로 꼭 챙겨야 하는 접종입니다.
아이가 건강하게 잘 크고 있으니 굳이 안 맞아도 괜찮을 것 같다고 생각하시는 경우도 있어요. 하지만 Hib 감염은 평소 건강한 아이에게도 갑자기 심각하게 나타날 수 있는 질환이라, 정해진 시기에 접종해서 미리 대비해 두는 것이 중요합니다.
자주 하시는 질문
Hib를 꼭 따로 챙겨야 하나요? 다른 백신에 포함된 거 아닌가요?
병원에 따라 혼합백신 안에 포함되어 함께 접종되는 경우가 많지만, 병원에서 어떤 백신을 사용하는지에 따라 단독으로 맞는 경우도 있어요. 접종 기록표를 보시고 Hib 접종이 빠짐없이 이뤄졌는지 확인해 보시는 것을 추천드려요.
5세가 넘은 아이는 정말 안 맞아도 되나요?
네, 대부분의 아이는 만 5세가 지나면 자체 면역이 형성되어 국가예방접종 대상에서 제외됩니다. 다만 만성질환이 있거나 면역력이 약한 아이라면 소아과에서 추가 접종이 필요한지 상담해 보시는 것을 추천드려요.
접종을 안 하면 어느 정도로 위험한가요?
Hib 백신이 없던 시절에는 5세 미만 아이들의 세균성 뇌수막염 원인 1위가 Hib였어요. 감염되면 치료해도 뇌 손상이나 난청 같은 후유증이 남을 수 있고, 진행이 빨라 대응이 늦어지면 위험할 수 있는 질환이라 접종으로 미리 예방하시는 것을 권장드려요.
단독 접종과 혼합백신, 비용 차이가 있나요?
국가예방접종에 포함된 Hib 단독 백신과 DTaP, 폴리오와 묶인 혼합백신은 모두 무료로 접종받으실 수 있어요. 다만 병원에 따라 취급하는 혼합백신 종류가 다르고, 그중 일부 제품은 국가예방접종 대상이 아니라 별도 비용이 발생하는 경우도 있으니, 접종 전에 병원에서 안내받는 제품이 무료 대상인지 한 번 확인해 보시는 것을 추천드려요.
마무리
Hib는 이름 때문에 가장 오해받는 백신 중 하나지만, 실제로는 아이의 뇌와 생명을 지키는 데 중요한 역할을 하는 백신이에요.
독감 백신과 헷갈리지 마시고, 접종 기록표에서 Hib가 제 시기에 잘 들어갔는지 한 번 확인해 보세요.
다음 글에서는 폐렴구균 백신에 대해 알려드릴게요. Hib와 같은 시기에 맞고 이름도 비슷하게 느껴질 수 있는데, 어떤 차이가 있는지 정리해 드릴게요.